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解離性同一性障害（DID）は、かつて多重人格障害とも呼ばれ、強いトラウマやストレスを経験した結果、複数の異なる人格（アイデンティティ）が交代で現れる精神疾患です。症状は本人にとって非常に苦しく、日常生活に大きな影響を与えます。この記事ではDIDの初期症状から急性期、回復までの過程をわかりやすく解説します。

解離性同一性障害とは？

DIDは、過去の深刻なトラウマ（虐待や暴力など）により、自我が複数の人格に分裂してしまう障害です。各人格は異なる記憶や行動パターンを持ち、交互に現れることで本人の生活や意識に混乱をもたらします。

初期症状の特徴

• 記憶の空白や断片的な忘却（ブラックアウト）が起こる
• 自分がいつもと違う行動をしていることに気づく
• 時に異なる人格が現れていると感じることがある
• 感情のコントロールが難しくなる
• トラウマ体験のフラッシュバックや強い不安を伴う

初期段階では症状が曖昧で、他の精神疾患と誤診されることもあります。

急性期の特徴

• 複数の人格が明確に交代し、行動や思考が大きく変わる
• 記憶の断絶が頻繁に起こり、日常生活に支障をきたす
• 強い不安や混乱、自己否定感が強まる
• 自傷行為や自殺念慮が現れることもある

急性期は専門的かつ継続的な治療が不可欠です。

治療方法

• 心理療法
  トラウマ治療を中心に、統合療法や認知行動療法などが用いられます。人格の統合や自己理解を深めることを目指します。
• 薬物療法
  直接的な治療薬はありませんが、併存するうつ病や不安症状に対して薬が処方されることがあります。
• 安全な環境の確保
  安心して治療を受けられる環境づくりが重要です。

回復期の過ごし方

• 徐々に人格の統合を目指し、症状を管理する
• 継続的にカウンセリングや心理療法を受ける
• 家族や周囲の理解と支援を得る
• ストレスを避け、心身の健康を保つ

周囲の理解と支援の重要性

DIDの本人は症状を説明しにくく、孤立しがちです。家族や友人が理解し、偏見なく支えることが回復の大きな助けとなります。

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