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摂食障害は、食事の量や食べ方に対する深刻な問題を抱え、それが身体的健康や精神的健康、日常生活に大きな影響を及ぼす精神疾患です。単なる食習慣の乱れではなく、自己評価、身体イメージ、完璧主義、ストレス対処など、複雑な心理的要因が絡み合っています。ご本人にとっては、食べることをコントロールすることに囚われ、強い苦痛を感じます。ご家族も、本人の極端な食行動や体重の変動、感情の不安定さに戸惑い、どう接すれば良いか悩むことが多いでしょう。しかし、適切なカウンセリングと医学的治療（必要に応じて薬物療法を含む）、そして周囲の理解があれば、回復は十分に可能です。

この記事では、摂食障害とその症状に悩むご本人やご家族が、安心して相談できるメンタルカウンセリングNEEDROOMの重要性について解説します。特に、群馬県内の高崎市、前橋市、伊勢崎市、太田市といった主要地域でのサポート体制に焦点を当ててご紹介します。

摂食障害とは？主な種類と症状を理解する

摂食障害は、主に以下の3つのタイプに分類されます。

1. 神経性やせ症（拒食症）

極端な食事制限や過度な運動により、標準体重を著しく下回る低体重となることが特徴です。「太ること」への強い恐怖や、自身の身体イメージの歪みがあり、やせていても「もっとやせたい」と感じます。

• 主な症状:
• 極端な食事制限（食べる量を極端に減らす、特定の食品群を完全に避ける）。
• 過度な運動。
• 食べ物を隠す、捨てるといった行動。
• 低体重、無月経（女性の場合）、皮膚の乾燥、低体温、貧血、骨密度の低下など、低栄養による身体合併症。
• 抑うつ、不安、イライラ、集中力低下、社会的な引きこもり。

2. 神経性過食症（過食症）

短時間に大量の食べ物を食べる過食エピソードと、それに伴う「体重増加を防ぎたい」という強い思いから、自己誘発性の嘔吐、下剤や利尿剤の乱用、過度な運動などの代償行動を繰り返すことが特徴です。体重は正常範囲内にあることが多いですが、中には肥満となる人もいます。

• 主な症状:
• コントロールできない大量の過食。
• 過食後の自己誘発性嘔吐、下剤乱用、絶食、過度な運動などの代償行動。
• 体重や体型に対する過度なこだわりと自己評価への影響。
• のどの痛み、歯のエナメル質の損傷、唾液腺の腫れ、電解質異常などの身体合併症。
• 抑うつ、不安、罪悪感、衝動性、自傷行為。

3. 過食性障害

神経性過食症と同様に過食エピソードがありますが、嘔吐や下剤乱用などの代償行動を伴わない点が異なります。過食後に強い罪悪感や自己嫌悪に陥ることが特徴で、体重増加や肥満につながりやすいです。

• 主な症状:
• 短時間に大量の食べ物を食べる過食エピソード。
• 過食中にコントロールできない感覚。
• 過食後の強い罪悪感、自己嫌悪、落ち込み。
• 代償行動がないため、肥満になりやすい。
• 抑うつ、不安、自己肯定感の低さ。

これらの症状は、複数のタイプを行き来したり、他の精神疾患（うつ病、不安症、依存症など）を合併したりすることも少なくありません。摂食障害は命にかかわる身体合併症を引き起こす可能性もあるため、早期の診断と、医療機関との連携を含む適切な治療を受けることが、回復への第一歩となります。

なぜカウンセリングが必要なのか？摂食障害を抱える方とご家族の悩み

摂食障害を抱えるご本人やそのご家族は、さまざまな悩みに直面しています。

• 食事への囚われと苦痛: 食事をすること自体が強いストレスとなり、常に食べ物のことや体重、体型のことで頭がいっぱいになり、他のことが手につかなくなります。
• 身体的健康問題: 低栄養、電解質異常、臓器への負担など、命にかかわる身体合併症のリスクがあります。
• 精神的健康問題: 抑うつ、不安、イライラ、自傷行為、自殺念慮など、精神的に不安定な状態が続くことがあります。
• 人間関係の困難: 食事を避ける、隠れて食べる、感情の起伏が激しくなるなどにより、友人や家族とのコミュニケーションに摩擦が生じ、孤立してしまうことがあります。
• 社会生活への影響: 症状のために仕事や学業に支障が出たり、休職・休学を余儀なくされたりすることも少なくありません。
• 家族の精神的負担と混乱: ご家族は、ご本人の極端な食行動や体重の変動、感情の不安定さにどう接すれば良いか分からず、精神的、身体的に大きな負担を感じることがあります。「食べてほしい」「なぜ食べないのか」という思いと、本人の苦悩の間で葛藤が生じます。
• 情報不足と誤解: 摂食障害に対する知識が不足している場合、周囲から「わがまま」「ダイエットのしすぎ」と誤解され、病気への理解が得られにくいことがあります。

これらの悩みを一人で抱え込まず、メンタルカウンセリングNEEDROOMのような専門家と話すことが非常に重要です。

摂食障害のカウンセリング：メンタルカウンセリングNEEDROOMが提供する具体的なサポート

摂食障害に特化したカウンセリングでは、主に医学的治療（精神科医や内科医による診察、必要に応じた薬物療法や栄養指導）と並行して、メンタルカウンセリングNEEDROOMが以下のような具体的なサポートを提供します。

1. 心理教育と病気の理解

メンタルカウンセリングNEEDROOMでは、摂食障害の症状やメカニズム、身体への影響、治療法の重要性について分かりやすく説明し、ご本人とご家族が病気を正しく理解する手助けをします。

• 病識の向上: 自分の行動が病気によるものであることを認識し、病気を受け入れるためのサポート。これは、自己否定感を減らし、治療へのモチベーションを高める上で非常に重要です。
• 身体合併症のリスク理解: 低体重や過食嘔吐が身体に与える影響について具体的に学び、命の危険性があることを理解することで、治療の必要性を認識します。
• 治療プロセスの理解: 回復には時間がかかること、波があることなどを理解し、焦らずに治療に取り組めるよう支援します。

2. 食行動の改善と身体イメージへの対処

摂食障害の核となる食行動の問題と、それを取り巻く心理的な問題に対処するためのスキルを身につける支援を行います。

• 食行動の正常化:
• 食事日誌の記録: 自分の食行動パターンや感情の動きを客観的に把握します。
• 食事計画の立案: 規則正しい食事パターンを確立し、過食や代償行動を減らすための具体的な計画を立て、実行をサポートします。
• 摂食に関する不安の軽減: 食べることへの不安や恐怖を和らげ、様々な食品を受け入れられるよう段階的に取り組みます。
• 認知行動療法（CBT-E：摂食障害に特化した認知行動療法）: 摂食障害の症状を悪化させる不適応な思考パターンや行動の癖を特定し、より現実的で健康的な考え方や行動に修正していくことを目指します。
• 身体イメージの歪み、体重や体型への過度なこだわり、自己評価と摂食行動の関連性などに焦点を当てて取り組んでいきます。
• 感情調整スキル: 食行動を誘発する感情（不安、ストレス、怒り、悲しみなど）を認識し、食べる以外の健全な方法で感情に対処するスキルを学びます。
• 体重と体型への対処: 体重や体型に対する過度なこだわりを減らし、健康的な身体イメージを育むためのサポートをします。

3. 自己肯定感の向上と対人関係スキルの強化

摂食障害の背景にある心理的な問題に対処し、より充実した生活を送るためのスキルを身につける支援を行います。

• 自己肯定感の向上: 食べることを通じた自己コントロールではなく、他の方法で自己肯定感を高めるためのサポートをします。
• 対人関係スキルの向上: 他者とのコミュニケーションを円滑にするための練習や、自己主張（アサーション）を学ぶことで、人間関係の困難に対処できるようサポートします。
• ストレスマネジメント: 日常生活におけるストレス源を特定し、効果的なストレス対処法を学びます。

4. ご家族への精神的サポートと情報提供

ご家族が抱える悩みやストレスに寄り添い、精神的なサポートを提供します。

• 家族カウンセリング: ご家族の心のケアを行い、病気への理解を深め、適切な距離感で接するためのアドバイスをします。ご本人の症状がご家族に与える影響や、ご家族ができる具体的なサポート方法（例：食事の準備、声かけの仕方）についても話し合います。
• 家族会への紹介: 同じ悩みを持つ他のご家族との交流の場を紹介し、情報交換やピアサポートの機会を提供します。
• 社会資源の活用支援: 利用できる福祉サービス、医療機関、デイケア、就労支援施設などの情報を提供し、連携をサポートします。

カウンセリングを受けるメリット：希望に満ちた未来へ

摂食障害のカウンセリングをメンタルカウンセリングNEEDROOMで受けることで、ご本人とご家族は以下のようなメリットを得られます。

• 食行動の改善と症状の軽減: 専門的なサポートにより、過食や嘔吐、極端な食事制限などの問題行動が軽減され、健康的な食習慣を身につけられるようになります。
• 身体的健康の回復: 食行動の改善を通じて、身体合併症のリスクを減らし、身体的健康を取り戻すことができます。
• 自己肯定感の向上: 食べることに囚われずに、自分自身を肯定的に評価できるようになり、心の安定につながります。
• 生活の質の向上: 食事や体重への過度な囚われから解放され、日常生活や社会活動への参加がスムーズになり、より充実した生活を送れるようになります。
• 人間関係の改善: 家族や友人との関係が修復され、孤立感が解消されます。
• ご家族の負担軽減: 専門家からのサポートを受けることで、ご家族の精神的負担が軽減され、ご自身の生活も大切にできるようになります。
• 再発予防: 対処法を身につけることで、ストレス状況下での症状悪化や再発のリスクを減らすことができます。

信頼できるカウンセリングの選び方

摂食障害のカウンセリングを選ぶ際には、以下の点を考慮しましょう。

• 専門性: 摂食障害に関する専門知識と豊富な臨床経験を持つ医師や心理士（特に公認心理師、臨床心理士）がいる医療機関やカウンセリングルームを選びましょう。認知行動療法（CBT-E）や家族療法など、摂食障害に特化した治療法に精通しているかが重要です。
• 医療連携: 摂食障害は身体合併症のリスクが高いため、必ず精神科医や内科医、栄養士などと連携している、または密接な連携体制を持つカウンセリングルームが望ましいです。メンタルカウンセリングNEEDROOMでは、必要に応じて医療機関との連携も考慮したサポートを行います。
• 実績と評判: これまでの実績や、実際に利用した方からの評判も参考にしましょう。
• 相性: カウンセラーとの相性も非常に重要です。安心して話せる、信頼できると感じる人を選びましょう。
• アクセスと費用: 通いやすい場所にあるか、オンラインカウンセリングの選択肢があるか、費用は現実的かなども確認しましょう。メンタルカウンセリングNEEDROOMでは、柔軟なカウンセリング形式を提供しています。

群馬県には、他にも群馬県こころの健康センターや各保健福祉事務所など、公的な相談窓口もありますので、積極的に活用してみてください。

まとめ

摂食障害は、適切な治療とカウンセリングによって症状を管理し、穏やかで充実した生活を送ることが可能な精神疾患です。ご本人だけでなく、ご家族もサポートを受けることで、病気との向き合い方を学び、より良い生活を築くことができます。群馬県内の高崎市、前橋市、伊勢崎市、太田市にお住まいの方で、摂食障害の悩みをお持ちの方は、ぜひメンタルカウンセリングNEEDROOMの専門家のサポートを検討してみてください。

摂食障害の悩みは、一人で抱え込まずに話すことから解決の糸口が見つかることが多いです。どうぞお気軽にご相談ください。